Mail Order Formu – La Mer Comfort

Kart Sahibinin

Adı Soyadı

Kredi Kartı Numarası

Son Kullanma Tarihi

Güvenlik Kodu

Ödeme Tutarı

Referans

Müşteri Adresi

Tarih

Exit Dokuma San A.Ş'den yukarıda belirtilen hizmet karşılığında, beyan ettiğim kredi kartımdan yukarıdaki miktarın tahsil edilmesini kabul ediyorum.

Kredi kartımın iptal nedeniyle veya başka bir sepepten dolayı borcumun tahsil edilememesi halinde ödemeyi farklı ödeme yöntemi kullanarak yapacağımı taahhüt ederim.

İş bu onay ile formu imzalamış ve kabul etmiş bulunmaktayım.

DOSAB MUSTAFA KARAER CD. SARMAŞIK SK. NO:8 OSMANGAZİ, BURSA / TURKEY

T: (90) 224.261.3231 F: (90) 224.261.3236 E: exitdokuma@gmail.com